Sangre. ¿Qué lleva? ¿Por qué es necesario donarla?

El pasado lunes 14 de junio se celebró el Día Internacional del Donante de Sangre. Y de eso es de lo que quiero hablaros esta semana. Pero…. vamos a empezar por el principio.

¿Qué es la sangre?

Veréis, nuestro cuerpo está formado por células. De todo tipo. Cuando tenemos muchas células parecidas que tienen una función concreta, formamos un tejido. Y cuando tenemos distintos tejidos formamos un órgano, como la piel, el estómago, el corazón…

La sangre es un tejido, aunque sea líquida. Más concretamente tejido conectivo. Está compuesta por el plasma y células que viajan en ella, los glóbulos rojos, los glóbulos blancos y los eritrocitos. Una persona adulta tiene entre 4 y 5 litros de sangre moviéndose por su cuerpo.

El plasma es casi todo agua, pero también está formado por los nutrientes que comemos, hidratos de carbono en forma de glucosa, proteínas, grasas, vitaminas y minerales y también hormonas.

La sangre tiene 3 funciones principales:

Transporte: Lleva nutrientes de la comida y oxígeno de la respiración a todas las partes de nuestro cuerpo. Y se lleva productos de desecho, como el dióxido de carbono, a órganos que se encargan de sacarlos de nosotros. También transporta hormonas.

Regulación: La sangre mantiene estable nuestra temperatura, nuestro pH y la cantidad de agua que tenemos en nuestras células.

Protección: La sangre nos defiende frente a las infecciones y su capacidad de coagulación hace que, si nos hacemos una herida, no nos desangremos.

Ahora, vamos a ver las células presentes en este tejido:

Glóbulos rojos:

También llamados eritrocitos. Son discos bicóncavos. Es como si coges 2 platos hondos y los pegas por la parte de abajo.

Cada uno de esos huecos se llena de oxígeno en los pulmones y lleva ese oxígeno al resto del cuerpo. Un proceso que se lleva a cabo gracias a la hemoglobina. Cuando la sangre vuelve a los pulmones, los glóbulos rojos llevan el dióxido de carbono que hemos producido para poder expulsarlo.

Además, los glóbulos rojos en su membrana, su parte más externa, tienen antígenos, como antenas, que nos dicen qué grupo sanguíneo somos. Es decir, A, B, AB ó O.

Si el glóbulo rojo tiene «antenas» A, nuestro grupo sanguíneo es el A, si tiene «antenas» del tipo B, nuestro grupo sanguíneo es el B. Si tiene de las 2 somos grupo sanguíneo AB y si no tiene ninguna somos grupo sanguíneo O.

Los glóbulos rojos también nos dicen nuestro Factor Rh, si es positivo o negativo. Toda esta información es la que define a quién podemos donar sangre y a quién no.

Glóbulos blancos o leucocitos:

Son los que nos ayudan a combatir a microorganismos como virus, bacterias, hongos y parásitos, es decir, pelean contra las infecciones. También eliminan sustancias e incluso células propias que pueden suponer un peligro, como las células cancerosas o células muertas.

Hay muchos tipos de glóbulos blancos, y cada uno tiene una función a la hora de atacar a estos bichejos. Pueden activar al sistema inmunitario, atacarlos para que no nos hagan daño o incluso comérselos. Existen 5 tipos de glóbulos blancos: monocitos, neutrófilos, linfocitos, eosinófilos y basófilos.

Fuente: NHI EEUU.

Plaquetas o trombocitos:

Estos componentes de la sangre no llegan a ser células como tal. Su función es la coagulación, es decir, frenar la pérdida de sangre cuando se produce una herida, como cuando un vaso sanguíneo (una arteria, una vena o un capilar) se rompe. Las plaquetas se juntan y se pegan a la pared de ese vaso sanguíneo para taponar el hueco que ha dejado la herida y que la sangre no salga fuera.

Donación:

Ahora que sabemos un poquito más sobre la sangre quiero explicaros mejor cómo funciona la donación de sangre.

Una persona con sangre tipo A sólo puede recibir sangre de otra persona con grupo A. Y lo mismo ocurre con una persona de sangre tipo B, sólo puede recibir sangre de personas grupo B. Las personas de grupo O sólo pueden recibir sangre de personas tipo O. Pero, son los llamados donantes universales, es decir, pueden donar sangre a a las personas con cualquier grupo sanguíneo (A, B, AB ó O).

¿Y…hay alguien que pueda recibir cualquier tipo de sangre?

Pues sí, las personas con grupo AB. Pueden recibir sangre de personas grupo A, grupo B, grupo AB y grupo O.

Pero, la sangre no es tan sencillita y necesita que se estudie antes de donar, para saber a ciencia cierta si dos personas son compatibles.

¿A qué me refiero con esto de que no es tan sencillita? Pues es que la donación de sangre no depende sólo de esas antenitas A y B de los glóbulos rojos que os decía antes. También depende de sí los glóbulos rojos tienen otros antígenos, vamos a llamarlos banderas, para diferenciarlas de las «antenas» de antes.

Pues bien, hay personas cuyos glóbulos rojos tienen banderitas, lo que se llama Rh positivo (Rh+) y personas que no tienen banderitas, lo que sería Rh negativo (Rh-).

Dependiendo de todo esto tendríamos en realidad 8 tipos de sangre: A+, A-, B+, B-, AB +, AB-, O+ y O-.

Las personas con grupo negativo puede donar a las personas con grupo positivo, pero no al revés. Es decir, A- puede donar a A- y a A+, pero A+ no puede donar a A-.

Compatibilidad entre grupos sanguíneos. Fuente: Cruz Roja

Y después de todo esto… ¿cómo funciona la donación de sangre?

Cuando donamos sangre normalmente tenemos una aguja conectada a una bolsa que se va llenando. Más tarde, en el laboratorio, esa sangre se divide en otras 3 bolsas, cada una con un componente de la sangre: plasma, glóbulos rojos o plaquetas. Cada una se almacenará y conservará de una forma distinta.

Existe otro tipo de donación llamada aferesis, en la que se separa la sangre en sus componentes directamente en la bolsa que vamos llenando cuando nos pinchan, sin tener que pasar al laboratorio. Se utiliza para extraer sólo uno de los componentes que se necesitan, por ejemplo los glóbulos rojos. Los glóbulos rojos se quedan en la bolsa y a través de otra aguja, la sangre que no se ha guardado en la bolsa vuelve a entrar en nuestro cuerpo.

Con una sola donación de sangre puedes ayudar hasta a 3 personas, ya que cada componente se utiliza para una cosa distinta. Y ¡ojo! La sangre, aún refrigerada, tiene fecha de caducidad. Por eso se necesitan donaciones todo el tiempo.

Los glóbulos rojos “caducan” a los 42 días, el plasma a los 2 años y las plaquetas solo se pueden almacenar durante 7 días, y además tienen que almacenarse en una máquina que esté moviendo las bolsas constantemente.

Algunos ejemplos de su uso:

Los glóbulos rojos se utilizan en operaciones en las que se pierde sangre o partos complicados, las plaquetas en personas que están en tratamiento para un cáncer en la sangre sangre (leucemia) y el plasma en trasplantes.

La sangre separada en distintas bolsas debidamente etiquetadas se almacena. Cada tipo de componente se tiene que guardar en frío a una temperatura distinta.

¿Quién puede donar sangre?

Todas las personas entre 18 y 70 años, que pesen como mínimo 50 Kilos y tengan un buen estado de salud.

Las mujeres pueden donar durante la menstruación, no hay problema con eso.

Hay algunas circunstancias en las que no se puede donar. Por ejemplo, durante el embarazo y la lactancia. Según la OMS se debería esperar mínimo 9 meses después del parto y 3 meses después de finalizar la lactancia.

También debemos esperar si tenemos alguna enfermedad causada por virus respiratorios como el SARS-CoV-2 o la gripe o cualquier otra infección, si nos hemos hecho un tatuaje o un piercing debemos esperar de 4 a 6 meses (según el centro de donación). Si nos hemos hecho algún tratamiento en el dentista tenemos que esperar 24h, y si hemos viajado recientemente a zonas donde las enfermedades se transmiten por mosquitos también debemos dejar pasar un tiempo antes de donar sangre.

Hay otra serie de circunstancias en las que no se puede donar sangre que os dejo en estos enlaces:

https://www.mayoclinic.org/es-es/tests-procedures/blood-donation/about/pac-20385144

https://www.donarsangre.org/informacion-basica-para-donantes-madrid/

https://donarsang.gencat.cat/es/puedo-donar/

IMPORTANTE:

No vayáis a donar en ayunas. Esto no es una analítica y os van a sacar casi medio litro (unos 470 mL). Id bien alimentados y sobre todo bien hidratados. Bebed agua antes y después para ayudar a regenerar el líquido que nos van a sacar.

De todas formas, en vuestro centro de donación os guiarán más sobre toda esta información (cómo os tenéis que preparar antes y después de la donación), y valoraran si podéis donar o no en función de cada persona.

Además, os dejo aquí algunas recomendaciones del nutricionista Aitor Sánchez sobre cómo debemos alimentarnos antes y después de la donación.

Para no hacer este post muy largo os hablaré de la donación de médula ósea en otro artículo. Pero si tenéis curiosidad, os dejo enlaces sobre del tema de la Fundación Josep Carreras contra la Leucemia.

https://www.fcarreras.org/es/donamedula#:~:text=Para%20solicitar%20m%C3%A1s%20informaci%C3%B3n%20sobre,a%20donantes%40fcarreras.es.

Animaos a donar sangre. Nunca sabes cuando te puede hacer falta a ti o a alguien cercano.

#DonaSangre

#DonaMédula

#DonaVida

Referencias:

Libro Principios de Anatomía y Fisiología. Tortora-Derrickson.

https://ados.sergas.gal/Paxinas/web.aspx?tipo=paxtxt&idLista=3&idContido=17&idioma=es

https://www.donasang.org/que-es-la-sang/es_index.html

https://www.texasheart.org/heart-health/heart-information-center/topics/la-sangre/

https://www.msdmanuals.com/es/hogar/trastornos-de-la-sangre/biolog%C3%ADa-de-la-sangre/componentes-de-la-sangre

https://www.carterbloodcare.org/sp/acerca-de-la-sangre/tipos-de-sangre/